COLUMN コラム
自分で選ぶ
クリニックの「たるみケア」
「年齢とともにたるみが気になるようになってきた」
「たるみケアの種類が多すぎて自分に合った方法がわからない」
「いきなり高い治療を勧められるのではないかと心配」
たるみケアについて調べてもよけいによくわからなくなった、という声がとても多いです。今回はクリニックで受けられるうたるみケアの全体像をわかりやすくするため、当院で行っていない施術も含めて説明しています。
ぜひ自分に合った施術を選んでみてください。
クリニックで受けられるたるみケア
クリニックでのたるみケアは、大きく分けると切らない施術と手術に分けられます。効果は切らない施術＜手術ですが、腫れや内出血などが一時的に目立つダウンタイムはやはり手術のほうが目立ち、その期間も長くなります。
ぞれぞれの施術（手術）についてくわしくみていきましょう。
①全体のハリをケア、痛くないので続けやすい「リフトアップレーザー」
顔全体にレーザーをあてます。光による刺激で肌を活性化、新陳代謝を高めます。肌年齢が若返り、キメの整ったより健康的な状態となります。
リフトアップレーザーは従来のレーザーのような痛みはありませんが、肌の内部に確実に熱をとどけることでコラーゲンに働きかけてリフトアップ効果を発揮します。毛細血管にも反応するため肌の赤みも軽減されます。施術後のダウンタイムはなく直後からメイクも可能です。
リフトアップレーザーに似ているメディカルケアとしてフォトフェイシャル（IPL）があります。フォトフェイシャルは単一波長の光をあてるレーザー機器とはことなり、光の刺激で肌を活性化していきます。たるみだけの治療ではなく、しみ、赤み、ハリなどを時間をかけてゆっくりケアしていくイメージです。
効果の持続：1ヶ月程度
ダウンタイム：なし
費用：★
②「マッサージピール」なら皮むけなし、続けることでほうれい線が浅くなる人も！
ピーリングというと、従来の角質を削り取るタイプのピーリングをイメージされるのではないでしょうか。この「PRX-T33」というピーリング剤による「マッサージピール」は医療機関でしか受けられないピーリング施術で、くり返し受けることで真皮層に新しいコラーゲンを増やし、お肌の質感を改善していくまったく新しいピーリングです。
秘密は配合されている「TCA（トリクロロ酢酸）」という成分です。このTCAが肌の深部に作用するためしっかりと効果が実感できます。刺激をやわらげる「過酸化水素」が配合されているため炎症や皮むけがでにくいにもかかわらず高い効果を発揮します。
配合されているコウジ酸による美白効果も期待でき、定期的に通院できる方におすすめの施術です。
効果の持続：約1ヶ月
ダウンタイム：なし
費用：★
③気になるところをピンポイントでケアできる「ボトックス・ヒアルロン酸」
注射でできるリフトアップ治療の例として下記のような方法があります。
・まぶたリフトボトックス
・リフトアップポイントへのヒアルロン酸注入（頬、眉上など）
・トータルフェイシャルトリートメント（顔全体のヒアルロン酸によるリフトアップ）
部分的な改善でよいのか、全体を改善させたいのかによって治療の内容が変わってきます。担当医にしっかりと希望や予算を伝えて治療プランを作ってもらうことをおすすめします。
効果の持続：3ヶ月〜2年
ダウンタイム：内出血や腫れがみられることがある
費用：★★〜
④肌のハリがアップしてひきしまっていく「ラジオ波治療（RF）」
「ラジオ波（RF、高周波治療）」によって肌の深部に熱を加えることによって全体をひきしめてリフトアップする治療法です。もたついたフェイスラインがひきしまって小顔になっていくイメージです。あごまわりのたるみが気になっていて、メスは入れたくないけどしっかりと引き締めたい、という方におすすめの施術です。
ラジオ波の代表機種は「サーマクール」です。米国FDA承認の数少ないたるみ治療用医療機器のひとつです。
効果の持続：6ヶ月〜12ヶ月
ダウンタイム：なし
費用：★★★
⑤ポニーテールにしたときのようなリフトアップ効果なら「ハイフ（HIFU）」
超音波で熱を加えてお肌をリフトアップさせるのが「ハイフ（HIFU）」です。ラジオ波治療（RF）と似ていますが、引き締め効果ならRF、引き上げならHIFUといわれているように、フェイスラインのリフトアップ効果が実感しやすい施術です。
顔の輪郭がぼやけてきた、四角っぽくなってきたなどフェイスラインをスッキリさせたい方におすすめの施術です。
ハイフには当院で採用している「ウルトラセルZi」以外にも「タブロ」「ウルトラフォーマー」「ウルセラ」などの機種があります。このなかではFDA承認機器の「ウルセラ」が最も出力が高く効果も高いといわれていますが、すこし痛いのが欠点です。多少痛くてもよいのでしっかり効果をということであれば「ウルセラ」をおすすめします。
一方、「ウルセラ」以外のハイフは痛みが少なくなるよう出力がすこし低いかわりに、ショット数を多くすることでしっかりと効果が実感できるように設計されています。痛みに弱い方、はじめてなのでまずは痛みの少ない施術で効果をみたいという方におすすめします。
効果の持続：6ヶ月〜12ヶ月
ダウンタイム：むくみ（1週間程度）
費用：★★★
⑥直後の効果をしっかり実感できるのは「糸リフト手術」
糸を肌の下にいれて引き上げることでたるみを改善させます。短い糸をいれるだけのものから、長い糸でしっかり引き上げるものなどさまざま。長い糸で引き上げるタイプなら直後はしっかり引き上げ効果が実感できるのですが、比較的短期間でゆるんでしまいます。半年でほぼ元に戻るという科学的データもあります。また、持続期間に対して費用が高いことも欠点です。
効果は半永久などと説明されて他のクリニックで施術を受け、思ったより早くもとに戻ってしまったと残念そうにお話される患者さんがとても多いので、施術前に効果の持続期間をしっかりと理解しておくことが必要です。特別な糸（方法）だから長くもつ、ということもまずありません。
効果の持続：6ヶ月以内
ダウンタイム：腫れ、内出血など（1週間）
費用：★★★★
⑦手で顔を引き上げたときのような効果を期待するならフェイスリフト手術
手で顔をもちあげて「こんなふうになりたいです」と言われる患者さんにはリフトアップ手術をおすすめします。耳のまわりを切開して顔のスマス（SMAS）といわれる筋膜を引き締めてたるみを引き上げる手術です。
効果は他の治療と比較しても大きく、持続も5〜10年と長いかわりに腫れや内出血などのダウンタイムは１〜３週と長く、費用も高額になることが多いため誰もが気軽に受けられる施術ではありませんが、他の施術とは一線を画す効果の高い治療法です。
効果の持続：5〜10年
ダウンタイム：内出血、腫れ（1〜3週）
費用：★★★★★
たるみケアの選び方
それぞれにメリット、デメリットがありどの方法が「一番よいたるみケア」ということはないため、効果、ダウンタイムなどをよく理解したうえで自分に合ったケアを選ぶことが大切なポイントになります。
まとめ
★富山でクリニックのたるみケアを受けるなら★
総曲輪ビューティクリニック
富山県富山市総曲輪3-9-3
お問い合わせ、ご予約はお電話で
076-471-0734（受付時間：9:00〜17:00 水・日・祝のぞく）
監修：
総曲輪ビューティクリニック 院長
佐藤 典子
形成外科専門医
首のたてジワをなくす方法は？
気になる首のしわには3つのタイプがあります。
①年輪状に横方向にできる「横しわ」
②肌の表面の細かい「ちりめんジワ」
③笑ったときなどにスジ状にもりあがる「縦ジワ」
今回は③のスジ状にもりあがる「縦ジワ」の原因や改善できる方法についてご紹介します。
首にしわができる３つの原因と対策
①肌のハリ低下
加齢や紫外線などによる影響でお肌のハリ・弾力が低下します。女性ホルモンの影響を受けるため更年期に入るとしわが急に目立ってきたと感じることも。ハリの低下で目立ちやすいのは「ちりめんジワ」タイプ。
自宅でできる予防ケアならUVクリームを毎日首まで広げて。クリニックで受ける改善ケアならハリを改善させるピーリングや超音波でたるみをケアするハイフなどが効果的です。
②肌の乾燥
顔のスキンケアは毎日していても首のスキンケアはつい忘れてしまうことも。顔の肌と同じように薄く乾燥に弱い首の肌が乾燥するとしわが目立つ原因になります。乾燥で深くなってくるのは「横ジワ」タイプです。
自宅でてきる予防ケアなら保湿クリームを顔だけではなく首までしっかり広げること。クリニックで受ける改善ケアならエレクトロポレーションや肌質改善のレーザー、ピーリングなど。
③首のたるみ
首の皮膚や筋肉がたるむことでしわが目立って見えることがあります。とくにたるみが原因になっていることが多いのは「縦ジワ」タイプです。
自宅でできる予防ケアは首のマッサージ、クリームをつけて優しく下方向になでるように。クリニックで受ける改善ケアなら「首の縦ジワボトックス（プラティズマバンド）」一択です。
「首の縦ジワボトックス（プラティズマバンド）」のターゲット
首の皮膚のすぐ下にある《広頚筋（プラティズマ）》は首の表面に皺をつくる筋膜を緊張させたり、口角を下に引っぱる働きをしています。
笑ったときや「イー」と下の歯を見せるようにしたときなど、広頚筋に力が入ると首のスジがもりあがって目立ちやすくなります。肌の弾力があるうちは目立ちませんが、弾力が低下してくるとスジ状のしわが目立ってきます。特に図の赤いラインに沿った広頚筋の端は《プラティズマバンド》とよばれておりスジ状に浮いて目立ちやすい部分です。
《プラティズマバンド》は左右に最大で4本あり、首の筋肉のつかいかたの癖によって片方だけ出るタイプからすべてのプラティズマバンドが浮き出て目立つタイプまでさまざまです。
このような首の縦ジワ、プラティズマバンドにはボトックス注射が効果的です。
【症例】首の縦ジワボトックス治療
【症例①】右後ろの《プラティズマバンド》が目立つタイプ
下の歯を見せるように力を入れると右後ろのプラティズマバンド1本が目立つタイプです。浮き出ているスジ部分だけにボトックス注射をしました。2週間もすると同じように力を入れても首のスジはでなくなります。
治療前は首のスジに引っ張られてフェイスラインが乱れていましたが、治療後はすっきりしてみえます。プラティズマバンドの治療はフェイスラインのたるみ改善効果もあります。
〈上：注射前、下：注射から2週間後〉
【症例②】左右4本の《プラティズマバンド》が目立つタイプ
大きく笑ったときに左右にある4本のプラティズマバンドが目立つタイプです。笑ったときなどに左右とも《広頚筋》の輪郭がクッキリとわかります。浮き出ているスジの部分にボトックス注射をしました。2週間後には笑っても首のスジはでなくなりました。
症例①と同じように治療前は首のスジに引っ張られてフェイスラインがたるんで見えますが、治療後はすっきりしています。このようにプラティズマバンドのボトックス注射にはリフトアップ効果もあるため「ボトックスリフト」「ネフェルティティリフト」とも呼ばれています。
〈上：注射前、下：注射から2週間後〉
首の縦ジワボトックスの効果と持続
ボトックスの効果は敏感な方なら当日から少し変化を感じることもありますが、通常は2，3日目からわかるようになります。効果がはっきりするのは2週間後で、縦ジワが目立たなくなってきます。筋力が強くボトックスが足りないとしわが残ることがあります。必要に応じてしわが残っているところに追加注射をおこないます。効果は3〜4か月持続します。
3〜4か月後に効果がきれてくると、しわが目立ってきますが完全にもとにもどるまでには1〜2か月ほどタイムラグがあることもあります。首の筋肉に力を入れる癖がなくなったり筋肉自体が逆筋トレ効果で力が弱くなることなどがタイムラグの理由です。
しっかり効果を保ちたい場合には3〜4か月に1回の定期的な治療が必要です。また、元に戻るまでにタイムラグがある場合には自分に合ったタイミングで治療の間隔をのばすことも可能です。次の治療のタイミングが分からない場合には担当医にご相談ください。できるだけ少ない頻度で効果を維持できる最適なタイミングをご提案いたします。
《首の縦ジワボトックス 》治療の流れ
１．診察
首のしわや動きによる変化を診察し、ボトックス治療の適応があるかを診断します。
２．治療
診断をもとに治療を行います。総曲輪ビューティクリニックでは厚生労働省承認薬である《アラガンボトックスビスタ》のみを使用しています。注射に使う針は極細針を標準使用しており、痛みも最小限です。
３．アフターケア
ボトックス後のアフターケアや注意事項についてご説明いたします。軽度の内出血がみられることがありますが、メイクでかくせる程度です。
４．治療後の検診
２週間後の無料チェックで不都合がないかを確認します。首の《プラティズマバンド》はプレミアムボトックスのため追加注射が無料です。
価格について
★富山で首のシワボトックス治療を受けるなら★
監修：
総曲輪ビューティクリニック 院長
佐藤 典子
形成外科専門医
ほうれい線を無くすために
できること
ほうれい線とは？
《ほうれい線》は「鼻の横から口角の横までのびているハの字のしわ」のことで、医学的には《鼻唇溝（びしんこう）》といいます。他のしわと大きく違うのは、笑ったとき年齢によらずできることです。よくみてみると赤ちゃんでもほうれい線がはっきりとわかることも。
では、ほうれい線が年齢とともに気になってくるのはなぜでしょうか？
ほうれい線が深くなる原因
①肌の乾燥
肌が乾燥するとしわが目立ちやすくなります。年齢とともに皮脂が減ってくることでお肌は乾燥しやすくなるため保湿ケアは欠かせません。
②肌のハリ低下
お肌のハリ、弾力も年齢とともに減ってきます。女性ホルモンの減少や紫外線による影響が原因となっています。また、強すぎるマッサージなど間違ったスキンケアも一因に。
③頬のたるみ
頬の丸いふくらみが重力により下がってくるとほうれい線が目立つ原因になります。たるみの原因は主に加齢によるものですが、急な体重減少でたるみが目立ってしまうことも。
ほうれい線を無くすには？
ほうれい線を完全になくしてしまうと口まわりが平坦になりすぎて不自然な印象になることも。総曲輪ビューティクリニックでは、自然にほうれい線を目立たなくする治療を提案しています。
①《メディカルスキンケア》で肌質改善
ほうれい線改善のために普段のスキンケアを見直すのであればクリニック専売化粧品《メディカルスキンケア》をおすすめします。基本のスキンケアステップを続けやすい形でご提案します。たとえば・・・
◎クレンジング・洗顔
お肌に優しくこすらずメイクをおとせるタイプのクレンジング。「ナビジョンDR メーククレンジングクリーミージェル」はジェルタイプで使いやすさが◎。オイルタイプがお好みであれば「ナビジョンDR メーククレンジングオイル」もおすすめです。泡タイプ洗顔「ブライセルMウォッシュ」は泡タイプ洗顔料で軽いメイクから皮脂まで優しくすっきりおとしてくれます。
◎保湿
女性Drが開発した「MALIBU リペアｰS インテンシブスキンケアジェル」はオールインワンタイプの保湿ジェル。季節によらずシンプルなスキンケアでお肌の負担を最小限に。冬など乾燥が気になる季節には「ブライセルPクリーム」を追加して。マッサージは強すぎたり誤った方法では逆効果になることも。もしおこなうならクリームをつけた状態でお肌を優しくなでる程度に。
◎UVケア
UVケアはお肌を守るためにとても大切です。余裕があれば使い分けをおすすめします。普段の日焼け止めは外に出ない日でも毎日つけるのが基本です。そのかわりにお肌への負担の少ないタイプを選んでください。SPF30〜40で水や普通の洗顔で落とせるタイプが◎。「TAマイルドプロテクトUV」なら紫外線吸収剤フリーで石けんでも落とせるため敏感なお肌でもOK。イベントなどで長時間で日差しを浴びる日はウォータープルーフタイプを選ぶか数時間ごとにこまめに塗り直すことがポイントです。
◎スペシャルケア
最近お肌のハリ、小じわを改善させると注目されているのが《高濃度レチノール》配合化粧品です。総曲輪ビューティクリニックでは濃度や使い方のことなる5種類以上の《高濃度レチノール》配合メディカルコスメを取り扱っています。いまのお肌の状態にあわせてお選びください。
②《メディカルピーリング》でお肌のハリ改善
ピーリングというとお肌の角質を剥がす、痛い、といったイメージがあるかもしれませんが、最近のメディカルピーリングは痛みや刺激が少なく、お肌にしっかりと成分を行き渡らせるタイプが主流。ハリ改善が目的なら《マッサージピール》を選ぶのが◎。
なりたい肌タイプにあわせて選べる４つのピーリング
①透明感のあるツヤ肌へ《ミックスピール》
デリケートなお肌のためのピーリング。「乳酸」をベースに3種類の酸を配合、相乗効果によりくすみやごわつきのないクリアなお肌に導きます。
②毛穴レス肌を目指すなら《ミックスピールプラス》
ミックスピールをさらにパワフルに、「グリコール酸」をベースにして余分な角質を除去、毛穴詰まりやニキビ肌が気になる方に。
③しっとりうるおい肌なら《ミックスピールマヌカ》
ミックスピールに「マヌカハニー」が配合されたピーリング。抗菌効果と保湿効果がup。乾燥が気になる方に。
④ハリのある透明肌なら《マッサージピール》
イタリア、ミラノ発のTCA（トリクロロ酢酸）をベースにしたピーリング剤。マッサージしながらしっかりお肌に浸透させることで、細胞を活性化させてお肌のハリupに。コウジ酸によるシミ・くすみ改善効果も。
③たるみを引き上げる《医療ハイフ》
切らないたるみ治療として人気の《HIFU（ハイフ）》ですが、お肌のハリ改善におすすめするのは《HIFUシャワー》です。お肌の浅いところにまんべんなく照射することでハリを少しずつ改善します。フェイスライン、あごのたるみなどがあれば同時の施術も可能です。医師、看護師によるていねいな施術が安心。
④《ボトックス》で表情のバランス改善
笑うときにほうれい線が深くなりすぎるタイプなら、表情筋のバランス調整が効果的です。ほうれい線をめだたなくするためのマッサージや表情筋トレーニングもよいのですが、間違った方法で行うと逆効果になってしまうことも。また、トレーニングしても不意に笑ったときに目立ってしまうようならボトックス注射をおすすめします。深い折れぐせがついてしまうのを予防したり、笑顔をより美しくみせる効果も。
⑤ほうれい線をダイレクトに浅くする《ヒアルロン酸注入》
すでについてしまった折れジワや、施術直後からしっかり変化を実感したいタイプであればほうれい線へのヒアルロン酸注入をおすすめします。ほうれい線に最適なかたさで厚生労働省承認《ジュビダームビスタボリフト》なら注入直後から効果を実感できます（写真上：注入前、下：注入直後）。
《ほうれい線改善 》美容医療の流れ
１．診察
形成外科専門医がほうれい線を診察し、目立っている原因を診断します。すこしだけ浅くなればいい、しっかり改善させたいなどご希望があれば遠慮なくお申し出ください。
２．治療
診断をもとに治療を行います。注射など痛みを伴う施術では麻酔クリームを使うことで痛みを最小限にすることができます。
３．アフターケア
アフターケアや注意事項についてご説明いたします。注射治療では内出血などが生じる場合がありますが、メイクでかくすことが可能です。
★富山でほうれい線改善の美容医療を受けるなら★
総曲輪ビューティクリニック
富山県富山市総曲輪3-9-3
お問い合わせ、ご予約はお電話で
076-471-0734（受付時間：9:00〜17:00 水・日・祝のぞく）
監修：
総曲輪ビューティクリニック 院長
佐藤 典子
形成外科専門医
もう失敗しない！
おでこのしわボトックス
「目が重くなった」
「ふたえが狭くなってひとえまぶたのようになってしまった」
「目つきが悪くなったといわれるようになった」
顔のボトックスで思わぬ結果になってしまうことがもっとも多い場所のひとつが 《おでこ》 です。今回はおでこのしわについて、原因や失敗しないためのポイント、失敗したときの対処法を説明します。
おでこにしわができる３つの原因
①肌のハリ低下
年齢とともにお肌のハリ・弾力が低下します。女性ホルモンの影響を受けるため更年期に入るとしわが急に目立ってきたと感じることも。
②眉を上げる癖
表情が豊かなタイプなら眉を大きく上げることがしわの原因になっていることがあります。また、表情と関係なく眉を常に持ち上げている癖があればそれがしわの原因になっている場合も。
③まぶたのたるみ
眼瞼下垂やまぶたのたるみがあると、無意識に目を大きく開こうとして眉が上がってしまうことがあります。とくに軽い眼瞼下垂では、眉だけが上がってしまっているということもあります。
おでこのしわボトックスのターゲット
おでこにある《前頭筋》は眉毛を上げる動きをする顔の表情筋です。
前頭筋に力が入りすぎたり動きすぎると眉が上がっておでこにシワができます。肌の弾力があるうちは目立ちませんが、弾力が低下してくるとしわが目立ってきます。
眼瞼下垂や眉毛を上げる癖があるとよりしわが目立つことがあります。
このようなおでこのしわにはボトックス注射が効果的です。
おでこのしわボトックスの効果と持続
ボトックスの効果は敏感な方なら当日から少し変化を感じることもありますが、通常は2，3日目からわかるようになります。効果がはっきりするのは2週間後で、注射したところだけしわがなくなります。注射していないところにはしわが残ります。筋力が強くボトックスが足りない場合もしわが浅く残ることがあります。必要に応じてしわが残っているところに追加注射をおこないます。効果は3〜4か月持続します。
3〜4か月後に効果がきれてくると、しわが目立ってきますが完全にもとにもどるまでには1〜2か月ほどタイムラグがあることもあります。たとえば眉を持ち上げる癖が自然となくなった場合や、意識しておでこを動かさないようにしている場合などです。
しっかり効果を保ちたい場合には3〜4か月に1回の定期的な治療が必要です。また、元に戻るまでにタイムラグがある場合には自分に合ったタイミングで治療の間隔をのばすことも可能です。次の治療のタイミングが分からない場合には担当医にご相談ください。できるだけ少ない頻度で効果を維持できる最適なタイミングをご提案いたします。
いろいろなおでこのしわボトックス
額のしわのボトックス治療にはいくつかの方法があります。自分にあった方法を選ぶことが失敗しないための大切なポイントです。症例を参考にご自身がどのタイプにあてはまるかチェックしてみてください。
【症例①】はじめての額ボトックスなら《ナチュラルボトックス》
おでこのしわが気になっているのですが、まぶたのたるみがある患者様です。いずれたるみ取り手術を受けたいと思っていて、いまはボトックスですこしでもしわを改善させたいというご希望でした。眉がすこし上げられるよう、標準の半分量を注射しました。
〈上：注射前、下：注射から2週間後〉
注射するポイントを生え際寄りにすることで眉を上げることもでき重い感じにもなりませんでした。すでに刻まれてしまったしわがすこし残っていますが治療前よりも目立たなくなっています。しわがさらに深く刻まれるのを予防する効果もあります。
ナチュラルボトックスのデメリットはしわが完全に消えないことですが、まぶたのたるみや眼瞼下垂があるならひかえめな《ナチュラルボトックス》がおすすめ。治療が１回で終わるのもナチュラルボトックスのメリットです。
【症例②】とにかくしっかり効かせたいなら《プレミアムボトックス》
しわをすっきりなくしたい、というご希望で治療を受けられました。額全体に標準量のボトックスを注射しました。
〈上：注射前、下：注射から2週間後〉
表情を動かしてもしわがまったくないツルツルのきれいなおでこになりました。このようにしわがまったくできないようにすると「目が十分に開かないことが原因でしわができていた」という人は、重く感じてしまうことも。「重い」という感じかたには個人差があるため、適量がわかるまで治療は２回にわけておこないます。《プレミアムボトックス》ではまずは少量からや、上半分からなど標準量より少ない量からスタートし、およそ2週間後に足りないところに追加することで重さを感じないちょうどよい効果が得られるまで調整します。
【症例③】重く感じないようにしつつ細かいしわを微調整《プレミアム〝マイクロ〟ボトックス》
症例②と同じ患者様です。しっかりボトックスのときは注射後しばらく重い感じがして目の印象も変わった気がしたため、今回は重い感じにならないようにしつつ、できるだけしわを目立たなくしたいというご希望でした。さざ波のように細かくしわがでるタイプだったため《マイクロボトックス》を提案しました。
〈上：注射前、中：注射から2週間後（このとき追加注射あり）、下：追加注射から2週間後〉
《マイクロボトックス》とは細かく浅く「ちょい打ち」すること。眉を上げる動きはできるだけ残しつつ、しわを目立たないようにすることができます。《深いしわ》や《大きく波打つしわタイプ》よりも眉を上げたときに細かく浅いしわがよる《さざ波タイプ》に向いている注射法です。この症例では最終的にほんのすこししわが残っていますが、
「重い感じもなく自然にしわが目立たなくなった」
と、とても喜ばれました。眉の形も眉山だけが三角に上がる形から丸く上がるようになったことで表情まで優しくなりました。
デメリットは注射するポイントが増えることと痛みですが、麻酔クリームを使えばすこしチクチクする程度です。２週間目の仕上がりチェックでしわが残って気になるところがあれば１回まで無料での追加が可能です。「ちょい打ち」のため微調整がとてもしやすく「まだ重く感じないし、ここにすこし追加してほしい」などのオーダーにもきめ細かく対応できます。
価格について
よくある質問
額ボトックスの失敗とは？
・眉の形がかわってしまった
・まぶたが重くなった
・二重幅が狭くなってしまった、一重になってしまった
・目つきが悪くなったといわれるようになった
・眉が上げられなくてつらい
・しわが残っていておでこがつるっとなっていない
期待した効果が得られなかったり、思わぬ結果になってしまったと感じればそれは失敗です。ボトックスで失敗したときの対処法をご紹介します。
①しわがまだのこっている
残っているしわ部分への修正ボトックスでしわを薄くすることができます。まぶたのたるみが原因なら、しわを完全になくしてしまわないほうがよいこともあるため追加注射をするか、他の治療を組み合わせた《コンビネーション治療》にするか担当医とよく相談を。
②上がり眉になってしまった
眉尻（こめかみ側）が上がってしまい、逆ハの字眉、上がり眉になってしまった場合は修正ボトックスで改善させることが可能です。ボトックスの量と位置がポイントになりますが、筋肉の動きや強さは個人差があるため修正ボトックスの場合は適切な診断ができる形成外科専門医をお選びください。
③下がり眉になってしまった
希望していないのに平行眉、下がり眉になってしまった場合には、まぶたを軽くするリフトアップ治療が効果的です。ボトックス、ヒアルロン酸、ハイフによる治療法があり、いくつかの治療を組み合わせることでさらに相乗効果が期待できます。
④まぶたが重い、二重が狭くなった、目つきが悪くなった
まぶたをリフトアップすることで改善が得られます。下がり眉になった場合とおなじボトックス、ヒアルロン酸、ハイフによる治療法があり、複数の治療を組み合わせることで相乗効果が期待できます。また、原因がまぶた（たるみ、眼瞼下垂）である場合、根本的な治療はまぶたのたるみ取り（上眼瞼徐皺術・眉毛下切開法）や眼瞼下垂手術になります。
さらに結果を追求するなら《コンビーネーション治療》
おでこのしわボトックスはうまくいったけどさらに結果を追求したい、もっとおでこをつるっとさせたい、というみなさまにおすすめしたい《コンビネーション治療》について説明します。
①深く刻まれたしわまで改善
ボトックスは眉を上げたときにできる細かいしわや大きいゆるかやなしわには効果的ですが、すでに深く刻まれてしまったしわには効果がありません。深く刻まれたしわまで改善させたいという場合にはヒアルロン酸注射が効果的です。とてもやわらかいヒアルロン酸《ジュビダームビスタボライト》なら凹凸が目立たず自然な仕上がりに。しっかりと改善させたい場合には少しかための《ジュビダームビスタボリフト》、一時的に凹凸が目立つ時期がありますが２−３週でなじんでしわがほとんど目立たなくなります。
②うるおいを取りもどして美肌おでこに
ボトックスには「お肌がツルツルになる」「毛穴が目立たなくなる」というの副作用（副効果）があります。さらにしっとりとうるおったお肌を目指す方には、肌質改善のためのヒアルロン酸注射《ジュビダームビスタボライト》をおすすめします。額に１㎝間隔で細かくヒアルロン酸を注射することでお肌の失われた潤いやハリを回復します。
③おでこを丸くやわらかい印象に
ゴツゴツと骨っぽい印象のおでこが気になっているようなら、ヒアルロン酸で丸くととのえるという方法があります。丸みをだすときは①や②のようなやわらかめのヒアルロン酸ではなく、すこしかたいヒアルロン酸《ジュビダームビスタボリューマ》をまんべんなく広がるように注入します。眉骨の上やこめかみのまるみを出すことでやわらかな印象になります。
④ピンとハリのあるおでこに
しわはなくなったけどなんとなくお肌のハリがもの足りない、という方にはハリ改善効果のある《マッサージピール》をおすすめします。２週間間隔で５回の施術を受ければピンと張ったハリのあるお肌に。おでこだけでなく顔全体のケアも同時に受けられることをおすすめします。
おでこのしわボトックスで失敗しないために知っておきたいこと
・おでこのしわボトックスは効果に個人差がある
・まぶたのたるみがあると重い感じになったり目の印象がかわってしまうことがある
・しわやまぶたの状態によって注射の量や場所を微調整する必要がある
・ひかえめな治療からスタートすると失敗が少ない
・一度失敗しても注射のしかたを変えるとうまくいくことがある（マイクロボトックス）
思った通りの結果にならないこともあるおでこのボトックスですが、一度失敗したからといってあきらめる必要はありません。注射の方法やタイミングを最適化すればできるだけ少ない回数で最大の効果を得ることができます。そのためには最適な治療ができる経験豊富な担当医を選ぶことが最大のポイントです。
総曲輪ビューティクリニックでは経験豊富な顔の専門家である《形成外科専門医》のみが責任をもって治療を担当しています。注射後の無料検診などアフターケアも充実していますので、まずは無料カウンセリングにご来院ください。
《額ボトックス 》治療の流れ
１．診察
形成外科専門医がしわやまぶたの状態を診察し、《額ボトックス》の適応があるかを診断します。
２．治療
診断をもとに治療を行います。痛みが心配な場合には麻酔クリームを使うことで痛みを最小限にすることができます。総曲輪ビューティクリニックでは厚生労働省承認薬である《アラガンボトックスビスタ》のみを使用しています。すべての患者様に標準使用している《マイクロニードル》は極細で、痛みは最小限です。
３．アフターケア
ボトックス後のアフターケアや注意事項についてご説明いたします。軽度の内出血がみられることがありますが、メイクでかくせる程度です。
４．治療後の検診
２週間後の無料チェックで不都合がないかを確認し、ご希望に応じて追加注射をおこないます。
※プレミアムボトックスでは1回まで追加注射が無料です。
価格について
よくある質問
★富山でおでこのしわボトックスを受けるなら★
総曲輪ビューティクリニック
富山県富山市総曲輪3-9-3
お問い合わせ、ご予約はお電話で
076-471-0734（受付時間：9:00〜17:00 水・日・祝のぞく）
監修：
総曲輪ビューティクリニック 院長
佐藤 典子
形成外科専門医
富山のしわ・たるみ治療なら総曲輪ビューティクリニックへご相談ください
しわやたるみの治療方法は、その原因や状態によってことなります。まずは一般的な治療方法をご紹介したあと、当院で受けられる切らない治療についてもご案内します。
レーザー治療・IPL
レーザー治療は、つよい光をあてることでお肌の表面や深部にエネルギーを送り、コラーゲンの生成を促進するしわ、たるみの治療法です。これによって皮膚のハリ・弾力性が回復して、しわやたるみが改善されます。レーザー治療にはさまざまな種類があります。IPL（フォトフェイシャル）はレーザーではありませんが、同じようにつよい光をお肌に当てることでハリや弾力を回復させる治療法です。いずれも効果は比較的マイルドですが、定期的にくり返し続けていくことで少しづつ効果を実感できるタイプの治療です。
《総曲輪ビューティクリニックの選べるレーザーメニュー》
●レーザーシャワー
YAGレーザー（ヤグレーザー）をお肌の深いところに熱を加えていくことでハリを改善させる治療です。痛みはなくあたたかいシャワーをあてられているような感覚です。毛細血管にも反応するためお肌の赤み、赤ら顔が改善することもあります。
●リフトアップレーザー
冷却ガスをあてながらさらにしっかりとお肌に熱を加えていきます。くり返し続けていくことでたるみ、小じわ、キメ、毛穴の開きなどを少しずつ改善していきます。
ピーリング
従来のピーリングはお肌の角質を除去してごわつきのないツルツルのお肌に導くというタイプが主流でしたが、最近の新しいピーリングにはお肌に刺激をあたえることでハリ、弾力性を回復させるタイプのピーリング剤がでてきました。自分のお肌に合ったピーリング剤を選び、定期的に続けていくことでクリアでハリのあるお肌をとりもどすことができます。
《総曲輪ビューティクリニックの選べるピーリングメニュー》
●ミックスピール
デリケートなお肌のためのピーリング。「乳酸」をベースに3種類の酸を配合しており、相乗効果によりくすみやごわつきのないクリアなお肌へ。
●ミックスピールプラス
ミックスピールがパワーアップ。「グリコール酸」が余分な角質を除去、毛穴詰まりやニキビ肌が気になる方におすすめします。
●ミックスピールマヌカ
ミックスピールに「マヌカハニー」を配合。抗菌効果と保湿効果がup。乾燥が気になる方に。
●マッサージピール
イタリア、ミラノ発のTCA（トリクロロ酢酸）をベースにしたピーリング剤。マッサージしながらしっかりお肌に浸透させることで、細胞を活性化させてお肌のハリupに。コウジ酸によるシミ・くすみ改善効果も。
ボトックス注射
ボトックスは、動きすぎている筋肉を弱める効果があるため、表情によって深くなるしわの治療に効果的です。効果の持続は３〜６か月程度です。続けていくことでしわが深くきざまれてしまうのを予防してくれるため、しわ予防としても効果的な治療です。
《総曲輪ビューティクリニックの選べるボトックスメニュー》
●ナチュラル
目尻、眉間、額、鼻、あご、目の下、上くちびる
●プレミアムボトックス
目尻、眉間、額、鼻、あご、目の下、まぶたリフト、上くちびる、口角ボトックス、ガミースマイル、頬のしわ（マイクロインジェクション）、プラティズマバンド（首のたてじわ）
●特殊部位ボトックス
咬筋ボトックス、わき汗ボトックス、ふくらはぎボトックス（脚やせ）、肩ボトックス、顔面神経麻痺後遺症治療
フィラー注射
《フィラー注射》とはお肌に注射することでボリュームをおぎないしわやたるみを改善させる治療方法です。一般にヒアルロン酸やコラーゲンなどの物質が使われます。効果の持続は半年から2年程度です。ほうれい線などの深いしわの溝を埋める治療から、たるみに効果的なリフトアップポイントへの注入による《トータルフェイシャルトリートメント》までさまざまな応用治療があります。
《総曲輪ビューティクリニックの選べるヒアルロン酸注射》
●ジュビダームビスタ ボライト
顔や首の小じわ、ハリ改善など肌質改善に
持続期間：9か月程度
●ジュビダームビスタ ボルベラ
唇をふっくらとさせる、目の周りのくぼみや影を目立たなくする
持続期間：１年程度
●ジュビダームビスタ ボリフト
ほうれい線、マリオネットラインを自然に目立たなくする
持続期間：1年〜1年半
●ジュビダームビスタ ボリューマ
リフトアップ、目の下のくま改善、フェイスラインのたるみ改善、全体に少しずつヒアルロン酸をちりばめることで印象を若々しくみせる《トータルフェイシャルトリートメント》にも
持続期間：24か月
●ジュビダームビスタ ボラックス
輪郭をくっきりと変化させ、しっかりと形を保つ、リフトアップ効果
持続期間：18か月以上
ハイフ
《ハイフ》とは、超音波を用いてお肌の深いところまでエネルギーを届ける治療法です。熱のエネルギーによりお肌の深部でコラーゲン生成をうながし、たるみを改善させる効果があります。比較的短時間で施術が行え、効果が持続することが特徴です。効果の持続は半年から1年程度です。
《総曲輪ビューティクリニックの選べるHIFU治療》
●ウルトラセルZi（ドット）
お肌の深部に小さいスポット状でしっかり照射することでたるみを引き上げます。
●ウルトラセルZi（リニア）
お肌の浅いところに線状にまんべんなくあてることで痛みを少なく、マイルドにたるみを改善。お肌の小じわにも効果的。
●ウルトラセルZi（ドット＋リニア）
深いところにしっかり＋浅いところにまんべんなくを組み合わせることで、たるみ、小じわを同時に改善。
外科手術
重度のたるみやしわでは外科手術が効果的な場合があります。フェイスリフトやまぶたのたるみとり手術などがその例です。手術は切らない治療に比べると大きな変化が期待できますが、手術に伴うリスクや回復期間（ダウンタイム）があることを考慮する必要があります。
総曲輪ビューティクリニックで受ける切らないしわ・たるみ治療
総曲輪ビューティクリニックでは普段どおりの生活のなかで少しずつしわ・たるみを改善させていくことができるような治療を提案しています。
切らない治療は外科手術にくらべると効果はマイルドですが、定期的に続けたり、他の治療をくみあわせることでしっかりと効果を感じていただけると思います。
治療の効果にも個人差があるため、診断力と治療の選択については担当医の経験と知識が求められます。経験豊富な専門医のもとで最適な治療プランを立てることが重要です。
また、治療後のアフターケアや注意点も確認しておくことも大切です。
まずは一度無料のカウンセリングにご来院ください。あなたにとってベストなプランを一緒に作っていきましょう。
★富山でしわ・たるみ治療を受けるなら★
総曲輪ビューティクリニック
富山県富山市総曲輪3-9-3
お問い合わせ、ご予約はお電話で
076-471-0734（受付時間：9:00〜17:00 水・日・祝のぞく）
監修：
総曲輪ビューティクリニック 院長
佐藤 典子
形成外科専門医
まぶたのたるみ
3つの切らない治療
年齢とともにまぶたがたるみ、下がってくると目が重い感じ、二重の幅がせまくなってくるなどの変化が。根本的な治療は手術治療になりますが、軽いたるみや大きな変化を希望されないなら切らない治療も有効です。
今回は切らないまぶたのリフトアップ治療について説明します。
3つの切らないまぶたリフト
切らないまぶたのリフトアップ法として３つの方法をご紹介します。残念ながら効果は手術におよびませんが目立つ腫れなどのダウンタイムがないことが最大のメリットです。いずれも効果は少しずつですが、いくつかの治療を組み合わせることで相乗効果を期待することも。
切らないまぶたリフトその１：まぶたリフトボトックス
切らないまぶたリフトその２．リフトアップポイントへのヒアルロン酸注入
切らないまぶたリフトその３．ハイフでまぶたのリフトアップ
切らないまぶたリフトその１．まぶたリフトボトックス
眉のあたりにある表情筋《眼輪筋》に筋肉の動きを弱めるボトックスを注射します。眉がすこし上がるためまぶたのリフトアップ効果が。
【症例 】まぶたリフトボトックス
上：注射前、下：注射後2週間
注射後は眉山〜眉尻がわずかに上がり、まぶたへの皮膚のかぶさりが改善して中央のふたえの幅がみえるようになっています。１〜２週間後から効果を実感でき、持続は３〜４か月です。
切らないまぶたリフトその２．リフトアップポイントへのヒアルロン酸注入
最近注目されているのがヒアルロン酸によるリフトアップ治療です。少量の注入で効果が得られるのがこのリフトアップ治療のメリットです。まぶたをリフトアップするためのリフトアップポイントは《眉山》と《こめかみ》の２か所です。
《眉山》のリフトアップポイントはアラガン社《MD-Codes》とよばれるガイドラインの《E１》ポイント、眉尻のあたりです。使用するヒアルロン酸は《ジュビダームビスタボリフト》注入量は片側0.1〜0.2mlと少量です。この製剤は１本あたり１mlのため眉山リフトアップポイントのみでは余ってしまいますが、ほうれい線などにも使える製剤なので、残りをほうれい線やマリオネットラインに使えば有効活用が可能です。
《こめかみ》のリフトアップポイントは《MD-Codes》の《T１》《T２》ポイント、使用するヒアルロン酸は《ジュビダームビスタボリューマ》、注入量の目安はそれぞれ《T１》が0.2〜0.5ml、《T２》が0.3〜0.5mlです。こちらも１mlの製剤なので、あまったヒアルロン酸はあご先など少量で効果が得られやすいところに活用できます。総曲輪ビューティクリニックではできるだけ少ないヒアルロン酸で最大の効果が得られる治療をご提案しています。あまったヒアルロン酸の有効利用については担当医にご相談ください。
【症例】
上：治療前、下：治療直後
E1ポイントへ左右各0.2ml注入しました。治療直後からまぶたへの皮膚のかぶさりが改善し中央の二重の幅がすこし広がって見えます。直後から効果を実感でき、持続は１〜１．５年程度です。
切らないまぶたリフトその３．ハイフでまぶたのリフトアップ
ハイフ（HIFU）は超音波をつかったたるみ治療です。ハイフの効果がもっとも出やすいポイントは《フェイスライン》と《まぶた》といわれています。まぶたのリフトアップでは《ひたい》や《目のまわり》への照射が有効です。総曲輪ビューティクリニックで採用している《ウルトラセルZi（ジー）》は痛みの少ないハイフ治療器の最新機種です。短時間でくり返し照射することができるため、スムーズに治療が受けられます。
【症例 】ひたいハイフ
上：治療前、下：治療直後
治療後は眉山〜眉尻がわずかに上がり、まぶたへの皮膚のかぶさりが改善しています。直後から効果を実感できますが、効果のピークは１〜３か月後です。
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富山県富山市総曲輪3-9-3
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総曲輪ビューティクリニック 院長
佐藤 典子
形成外科専門医